谁说孩子不得“痔”?

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小编:nbspnbsp□通讯员张艾萱 nbspnbsp紫金山/金陵晚报记者 nbspnbsp余梦迪 nbspnbsp采访专家:南京市儿童医院普外科副主任黄磊 nbspnbsp很多家长认为,孩子怎么会得“痔疮”,那是成人的“专属”。南京市儿童

    □通讯员张艾萱

    紫金山/金陵晚报记者

    余梦迪

    采访专家:南京市儿童医院普外科副主任黄磊

    很多家长认为,孩子怎么会得“痔疮”,那是成人的“专属”。南京市儿童医院普外科黄磊副主任却告诉记者:“谁说孩子不得‘痔’,普外科门诊就经常接诊一两岁的‘痔孩子’。”

    孩子几天不排便原因竟是一颗“痔”

    “医生医生,孩子的肛门上长了个肉球,快帮我们看看是什么”妈妈抱着1岁8个多月的小海(化名)刚进诊室就喊道。黄磊一边查看“肉球”,一边询问小海的病情。据妈妈反映,大约半年前小海出现过几次大便带血,一两天便好了,妈妈也就没太在意。但从一个多月前,小海每三四天才排一次便,而且每次排便时间长,还又哭又闹。妈妈仔细查看才发现,小海的肛门前长了一个“小肉球”,约米粒大小。接下来的一个月,“肉球”逐渐增大,妈妈看到这种情况也愈发担心,便立即带小海至南京市儿童医院就诊。经过医生的仔细查看和询问,这颗“小肉球”最终被确诊为肛门前哨痔。妈妈十分惊讶:“孩子也会得痔疮?这可怎么办,难不成要开刀?”

    时而便秘时而腹泻

    小心孩子得“痔”

    黄磊医生解释说:“谁说孩子就不会得痔,但儿童所发生的‘痔’与成人的‘痔疮’在发病原因上又有很大不同。”目前,儿童常见的痔主要有肛门前哨痔和肛周静脉痔两种。肛门前哨痔多见于肛门前后正中点,是由于肛裂经久不愈,裂口在炎症刺激下,出现了感染及静脉和淋巴回流障碍,引起组织水肿和纤维变性而形成的结缔组织外痔。肛周静脉痔多见于儿童用力排便时脱出肛周一圈形成环状的青紫色小团块,排便结束后可自行缩回肛门内。

    而小儿发生痔的诱因多为排便异常,包括长期便秘,或长期便秘与腹泻交替发生。孩子偏食挑食,只爱吃肉,不爱吃水果蔬菜,或饮食种类单一,只吃某几种食物,都会导致膳食纤维摄入不足,大便干结。在用力排便时就很容易撕裂肛窦,出现炎症感染,如果以上情况反复发生或交替出现腹泻肠炎,便会加重裂口感染并引起局部组织水肿、增生而形成肛门前哨痔,或反复压迫及刺激肛周皮肤和黏膜,引起肛周浅静脉扩张而形成肛周静脉痔。孩子患“痔”后,由于排便时会感到剧烈疼痛,甚至家长一督促解大便就出现心理恐惧,继而出现排便时间长,排便困难,不愿自主排便,进一步加重便秘,如此恶性循环,“痔情”也就不断加重。

    小儿得“痔”不用手术

    家庭护理很重要

    儿童“肛门前哨痔”和“肛周静脉痔”的治疗,与成人的痔疮也有着很大的不同,一般情况下不用施行手术,只要家庭理疗配合药物和饮食治疗,就可以缓解症状。

    第一,患“痔”期间,孩子每天坚持用温水坐浴理疗,同时合并使用一些外用抗炎药物。第二,调理大便,避免便秘和腹泻的发生。在孩子长期便秘时,我们有的父母希望能够完全依靠食物来补充每日所需的膳食纤维,实际上这是比较困难的。有研究显示:“便秘的孩子如果想单纯依靠食物改善便秘,一天可能需要吃掉8斤小青菜或者15斤葡萄,这对于儿童来说是比较难以完成的。所以,,此时可以给孩子额外补充适当的膳食纤维、乳果糖、益生菌等,帮助软化大便,减轻孩子排便的痛苦。”第三,饮食要丰富,不宜过精。孩子的饮食要全面化、多样化,荤素搭配,不能挑食、偏食。少吃过于精细的食物,多吃粗粮。

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