孤儿纳入医疗救助“一站式”结算范围

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小编:nbspnbsp孤儿纳入医疗救助“一站式”结算范围 nbspnbsp广州日报讯 (全媒体记者马俊贤)记者从佛山市医疗保障局了解到,为进一步完善医疗保障制度建设,扩大医疗救助覆盖面,自本月起,佛山市将

    孤儿纳入医疗救助一站式结算范围

    广州日报讯 (全媒体记者马俊贤)记者从佛山市医疗保障局了解到,为进一步完善医疗保障制度建设,扩大医疗救助覆盖面,自本月起,佛山市将本市户籍孤儿医疗费用纳入医疗救助“一站式”系统进行结算,使孤儿医疗费报销无后顾之忧。佛山市户籍孤儿到医保定点医疗机构就医时所发生的医疗费用,应由医疗救助支付的,由医保定点医疗机构垫付并即时结算,救助对象只需支付个人支付部分即可出院。

    记者了解到,4月底,佛山市医疗保障局、市民政局和市社保基金管理局联合下发《关于开展孤儿医疗救助“一站式”系统结算工作的通知》,通知中明确,孤儿的医疗救助待遇按照特困供养人员医疗救助待遇执行,具体可享受几项即时结算服务。首先在普通门诊医疗救助方面,孤儿普通门诊疾病的医疗费用,经基本医疗保险报销后的医疗费用年度累计超过1000元以上的部分按80%(顺德区按90%)的救助比例予以报销,年度报销最高限额为1万元。

    另外,在门慢和门特医疗救助方面,孤儿诊治门诊慢性病种、门诊特定病种疾病的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险报销后的医疗费用按80%(顺德区按90%)的救助比例予以报销,年度报销最高限额为2万元。其次在住院首次和二次医疗救助方面,孤儿住院的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险后的医疗费用可进行住院首次和二次医疗救助。住院首次医疗救助报销比例100%,无年度报销最高限额;住院二次医疗救助报销比例95%,年度报销最高限额8万元。

    数据显示,目前全市共有孤儿475人,其中集中供养孤儿369人,,散居孤儿106人。孤儿医疗救助“一站式”系统结算工作的正式开展,扩大了佛山医疗救助对象范围,简化了孤儿医疗救助结算的程序,更大程度上方便了孤儿看病就医。接下来,佛山市医疗保障局将继续完善医疗救助制度,提高医疗救助保障水平,做好医疗保障领域的扶贫攻坚工作。

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